Nuevos Formularios de Cliente

A continuación se muestran enlaces a los nuevos formularios de cliente y al formulario de divulgación de información.

UNA VEZ QUE SE LE HAYA DADO LA CONTRASEÑA PARA RELLENAR LOS FORMULARIOS, POR FAVOR PROCEDA.

Todos los formularios deben ser llenados. Por favor, tómese su tiempo y proporcione tantos detalles como sea posible. Cualquier información que falte puede retrasar la programación de la evaluación o el tratamiento de su hijo/a. ¡Gracias de antemano!

Nuevo formulario de Cliente

TW Políticas de privacidad

Declaración de Responsabilidad financiera del paciente

Autorización para el uso de Video, Fotografías Y medios de comunicación social

Autorización para el uso de Información

Póliza de Correos Electrónicos Codificados

2020 Aviso de privacidad de HIPAA

Cuestionario de Alimentación (por favor complete este formulario SOLAMENTE si Therapy West se lo pide).